開學(xué)季，校園流感防控進(jìn)入“考試周”，三位專家劃重點(diǎn)→
又是一年開學(xué)季，孩子們紛紛重返校園，與此同時(shí)全國(guó)各地的流感疫苗也紛紛到貨，入秋之后流感流行季也即將來臨。校園中人群密集接觸頻繁，容易發(fā)生暴發(fā)疫情，是流感防控工作的重中之重。面對(duì)這一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，學(xué)校如何做好這場(chǎng)攻堅(jiān)保衛(wèi)戰(zhàn)？我們來聽聽三位行業(yè)權(quán)威專家怎么說！
強(qiáng)勢(shì)襲來，交替流行，守護(hù)校園是流感防控關(guān)鍵
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院馮錄召副院長(zhǎng)：
我國(guó)流感流行具有季節(jié)性特征，各個(gè)省市由于所處緯度和地理位置不同而存在較大差異，南北方在冬春季通常出現(xiàn)一個(gè)流行高峰期，南方省份夏季還會(huì)流行。受新冠大流行及防控措施的影響，我國(guó)去年夏季南方省份便已出現(xiàn)流感高發(fā)期，今年春季甲型H1N1流感強(qiáng)勢(shì)回歸，活動(dòng)強(qiáng)度遠(yuǎn)高于前四年。本季節(jié)的流感活動(dòng)仍存在很大不確定性，我們應(yīng)全力做好今冬流行應(yīng)對(duì)工作。與此同時(shí)，新冠病毒還在人間循環(huán)，增加了與流感等呼吸道傳染病交替流行的風(fēng)險(xiǎn)，防控難度升級(jí)。
▲2019-2023年中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)流感病毒陽(yáng)性率趨勢(shì)(%)
兒童是流感防控的重點(diǎn)人群，其流感罹患率高于成年人，每年兒童流感罹患率約為 20%～30%。學(xué)校作為封閉的人群聚集性場(chǎng)所，容易成為流感病毒快速傳播的溫床。我國(guó)每年報(bào)告的流感暴發(fā)疫情中，校園和托幼機(jī)構(gòu)流感疫情占比高達(dá)90%，這些場(chǎng)所流感疫情暴發(fā)往往早于并加劇社區(qū)傳播。因此，校園成為了流感防控的重點(diǎn)場(chǎng)所。
佩戴口罩作為一種非特異性預(yù)防措施，可以有效降低呼吸性傳染病的傳播。隨時(shí)新冠防控進(jìn)入常態(tài)化，目前上學(xué)已經(jīng)不要求戴口罩了，學(xué)生感染流感的風(fēng)險(xiǎn)和隱患就更大了，更需要主動(dòng)積極地進(jìn)行自我防護(hù)管理。與此同時(shí)，全國(guó)多地陸續(xù)啟動(dòng)了本年度的流感疫苗接種工作，流感疫苗的接種工作已經(jīng)拉開了序幕。流感疫苗就像是一枚“隱形的生物學(xué)口罩”，時(shí)時(shí)刻刻保護(hù)學(xué)生免受流感病毒的攻擊，建議師生早接種，早保護(hù)，降低感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)，共建健康安全的校園。
主動(dòng)教育，積極組織，發(fā)揮學(xué)校職能性優(yōu)勢(shì)
北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所馬軍教授：
學(xué)校是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所，其中低年級(jí)學(xué)生免疫功能尚處發(fā)育中、對(duì)部分病原體抵抗力相對(duì)較低，同時(shí)作為封閉的人群密集場(chǎng)所，一旦發(fā)生疫情，會(huì)迅速蔓延整個(gè)學(xué)校，造成停班停課打亂正常教學(xué)秩序，嚴(yán)重者甚至溢出校園以外。
為做好校園流感防控工作，減輕校園流感傳播，今年北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所組織國(guó)內(nèi)各級(jí)專家共同編寫了《校園流感防控技術(shù)操作指南》，詳細(xì)介紹了校園日常防控的實(shí)施方法。
校園日常防控除了流感監(jiān)測(cè)，通風(fēng)換氣，清潔消毒之外，重視流感防控教育也是必要舉措。根據(jù)《GB 28932－2012 中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》要求，針對(duì)不同人群開展健康教育是學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)一項(xiàng)重要工作：
1.每學(xué)期開展對(duì)學(xué)生、幼兒的傳染病預(yù)防控制健康教育，提高其對(duì)傳染病的預(yù)防控制意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。
2.積極開展對(duì)教職員工的健康教育，提高其對(duì)傳染病的應(yīng)對(duì)能力。
3.與家長(zhǎng)積極溝通，在流感流行季前和高發(fā)時(shí)期開展健康教育，告知其配合校園傳染病預(yù)防控制工作。
當(dāng)更多人預(yù)防意識(shí)提升，不僅個(gè)人感染流感的概率會(huì)降低，校園衛(wèi)生環(huán)境也會(huì)更加安全。
▲學(xué)校健康教育的實(shí)施對(duì)象及參考形式
接種流感疫苗是兒童預(yù)防流感的有效手段。接種流感疫苗在減少疾病負(fù)擔(dān)的同時(shí)，對(duì)于減少校園流感暴發(fā)疫情風(fēng)險(xiǎn)，縮短班級(jí)暫停線下授課天數(shù)具有重要意義。已有部分地區(qū)對(duì)在校學(xué)生等集體單位的重點(diǎn)人群開展免費(fèi)流感疫苗接種，學(xué)校也相應(yīng)需要積極組織疫苗接種工作。
政策加持，實(shí)踐優(yōu)化，多方促使校園流感防控力升級(jí)
深圳市疾控中心免疫規(guī)劃所謝旭所長(zhǎng)：
對(duì)于流感防控，不僅需要形成相對(duì)完善的、運(yùn)行有效的校園疫情處置體系，還需要教育、衛(wèi)生兩個(gè)系統(tǒng)的協(xié)同配合、共同努力，實(shí)現(xiàn)相對(duì)較高的疫苗接種率也是關(guān)鍵。
深圳市早在2004年建立聚集性疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)流感在聚集性疫情中報(bào)告數(shù)名列前位，2010年建立了“深圳市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”，用于學(xué)生因病缺課和疾病癥狀監(jiān)測(cè)。根據(jù)2019年上學(xué)期顯示，流感/疑似流感分列學(xué)生因病缺課第2位，校園流感防控工作的重要性不言而喻。針對(duì)流感監(jiān)測(cè)，深圳市在2015年首創(chuàng)了每周發(fā)布一次流感指數(shù)，指導(dǎo)市民適時(shí)注意流感防控。
由于流感疫苗在我國(guó)屬于非免疫規(guī)劃疫苗，我國(guó)大部分地區(qū)為自愿、自費(fèi)接種。深圳市學(xué)生自費(fèi)接種流感疫苗覆蓋率不足2%，因此加強(qiáng)學(xué)生流感疫苗接種率也成為了工作重點(diǎn)。
疾控中心積極吸取經(jīng)驗(yàn)，并且聯(lián)合教育局及學(xué)校多方參與，推動(dòng)了多項(xiàng)校園流感教育的舉措，比如通過教育局進(jìn)行預(yù)調(diào)查、對(duì)校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)、溝通撰寫《給家長(zhǎng)的一封信》、加強(qiáng)科普與宣傳。
此外，深圳市于2019年11月對(duì)中小學(xué)校實(shí)施流感疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目，并通過衛(wèi)健委平臺(tái)落實(shí)免費(fèi)疫苗接種的宣傳教育與登記預(yù)約，同年疫苗接種覆蓋率突破了50%，三年以來，學(xué)生的疫苗接種率已突破70%。通過提升了流感疫苗的接種可及性，全市暫停線下授課，學(xué)生缺課，父母缺勤請(qǐng)假的現(xiàn)象大大減少效果。
▲深圳市學(xué)生免費(fèi)接種流感疫苗實(shí)施的獲益
流感的不可預(yù)測(cè)性和交替新冠流行的趨勢(shì)無(wú)疑增加了流感疫情防控壓力。校園作為流感防控的主戰(zhàn)場(chǎng)，學(xué)校承擔(dān)了重要職責(zé)，需要積極主動(dòng)地承擔(dān)防控教育和組織疫苗接種工作。一旦師生家長(zhǎng)的預(yù)防意識(shí)得到加強(qiáng)，學(xué)生流感疫苗接種率得到提升，校園群體保護(hù)屏障得以建立，方能禁得住這場(chǎng)“開學(xué)大考”。
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