一年真實跟拍，北大重磅推出紀錄片
2021年
北大推出首部觀察型行醫(yī)紀錄片
《心外紀事》
講述了北京大學(xué)第三醫(yī)院
心臟外科主任醫(yī)師凌云鵬
與病人的相互信任與支撐
上線后得到了社會的廣泛關(guān)注和認可
今年
歷時近一年的真實跟拍
北大推出5集觀察型系列行醫(yī)紀錄片
《醫(yī)者厚道》
記錄了楊慧霞、?曉軍
俞光巖、朱軍、劉靖五位醫(yī)生
面對不同患者、不同病情的行醫(yī)故事
生動詮釋了“醫(yī)者厚道”的豐富內(nèi)涵
深刻反映了北醫(yī)人的厚道精神
及醫(yī)學(xué)的溫度和力量
▲點擊視頻觀看《醫(yī)者厚道》預(yù)告片
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深夜應(yīng)戰(zhàn)
一切處理妥當(dāng)后，已是深夜。
做完手術(shù)的楊慧霞開著車，穿越城市深夜的霓虹。
“這種特別挑戰(zhàn)的手術(shù)，你不做（嗎）……
哎，難的總得要做啊，而且要盡量做好?！?/span>
街頭，一輛急救車呼嘯而過。
車中，一名孕婦陷入危險。
抵達北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科后，這名孕婦被診斷為“穿透性胎盤植入”——一種產(chǎn)科嚴重的并發(fā)癥，胎盤剛好長在了之前剖宮產(chǎn)的刀口上并穿透累及膀胱和宮頸。一旦發(fā)生子宮破裂大出血，可危及生命。
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，每年有6000多個寶寶在這里誕生。在這里的診室，“母子保衛(wèi)戰(zhàn)”隨時上演。共同的隱憂、個體的心焦，略顯沉重。每個來到這里的準媽媽，都有著一個共同的目標——平安生下孩子。
夜晚，是常有危急情況發(fā)生的時間。
主任醫(yī)師楊慧霞趕來醫(yī)院，為孕婦實施手術(shù)。手術(shù)中處理胎盤時，血液奔涌。楊慧霞術(shù)中全面指揮，迅速果決，穩(wěn)住場面。
胎盤剝離后致命性出血怎么止?。窟@是一個最為棘手的問題。
“不能說手術(shù)做不好，對不起，我們再來一遍。這不存在的。所以我們唯一能做的，是不斷地修我們的內(nèi)功。”
作為享受“國務(wù)院政府特殊津貼”專家，除了治病、教學(xué)，楊慧霞還有一個身份，“中國妊娠期糖尿病診治第一人”。
上世紀80年代，醫(yī)患雙方對于“妊娠期糖尿病”還一無所知。那時“妊娠期糖尿病”在我國就像一片無人開墾的神秘地帶。懷孕還會誘發(fā)糖尿病嗎？帶著這個疑惑，楊慧霞每天都泡在圖書館，仔細閱讀國外的相關(guān)文獻。
2007年，楊慧霞牽頭推出我國首部《妊娠期糖尿病臨床診治規(guī)范草案》。2011年率先在國內(nèi)建立了規(guī)范化妊娠期糖尿病一日門診系統(tǒng)化管理模式，并向全國推廣。楊慧霞的一系列努力成為創(chuàng)舉，讓妊娠糖尿病篩查成為中國孕產(chǎn)婦的常規(guī)篩查手段，并推薦適合中國妊娠期糖尿病的診治策略，這一舉動，同時被世界衛(wèi)生組織及國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟認可。
2022年9月21日，在國家衛(wèi)生健康委員會與聯(lián)合國兒童基金會共同主辦的孕產(chǎn)婦營養(yǎng)促進項目的發(fā)布會上，作為中國代表，楊慧霞提出“生命早期1000天營養(yǎng)健康行動” ，這將與全球孕產(chǎn)婦和胎兒的健康息息相關(guān)。
一切處理妥當(dāng)后，已是深夜。做完手術(shù)的楊慧霞開著車，穿越城市深夜的霓虹。
“這種特別挑戰(zhàn)的手術(shù)，你不做（嗎）......哎，難的總得要做啊，而且要盡量做好?！?/p>
所幸，經(jīng)過手術(shù)，孩子和媽媽，都平安回到了家。
——
從一半，到圓滿
“很多病人是沒有供者的。
在等待供者的過程中就走了……
我覺得我需要干這個事?！?/span>
一位奶奶，在小孫子出生一個月后，確診了癌癥，需要進行造血干細胞移植。兒子為此一度崩潰，“下了班一路哭到家?！?/p>
他想用自己的十年壽命，去換母親的十年。母親握著兒子的手，哽咽難言。
“你放心，你的命，我能救你?！眱鹤诱业搅?span style="font-weight: 700;">北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師黃曉軍。他運用自己創(chuàng)新的半相合骨髓移植技術(shù)，為這位奶奶做了手術(shù)?！暗鹊浇裉旄杉毎惠?，就能量之源來了，過一段時間，就好了?！?/p>
造血干細胞移植是治療白血病等血液疾病的一個有效的治療方式，但是由于免疫屏障的存在，一直到本世紀初，造血干細胞移植僅限于白細胞抗原“全相合”，即100%配型相同的情況下進行，否則極易發(fā)生嚴重排異反應(yīng)，危及生命，因此只能在同胞兄弟姐妹之間進行。而即便是同胞兄弟姐妹，與患者白細胞抗原“全相合”的概率也僅為25%。曾經(jīng)，因為缺乏供體，無數(shù)白血病患者的生命走進死胡同。
2000年5月，一位叫李實的白血病患者，在骨髓庫里找不到全合的供者。在充分溝通后，黃曉軍團隊為他做了最新的移植手術(shù)，也就是利用患者哥哥的骨髓——HLA不完全相合骨髓進行移植。手術(shù)很成功，患者至今生存良好，供者來源匱乏的的世界醫(yī)學(xué)難題從此破冰。
骨髓移植的半相合技術(shù)，在2000年以前，在國際上沒有公認的突破。美國醫(yī)學(xué)界認為，這項技術(shù)不能突破。很多病人，在等待供者的過程中去世。黃曉軍第一次在國外做報告時，沒有多少業(yè)內(nèi)人士愿意相信他。
2016年，歐洲骨髓移植協(xié)會正式發(fā)文稱黃曉軍團隊原創(chuàng)的骨髓移植半相合方案為“北京方案”，目前，北京方案成為全世界骨髓移植的最主流方案之一。
現(xiàn)在，他的辦公室里，擺放著諾獎之星證書。北京大學(xué)人民醫(yī)院的血液科每年有1000多例骨髓移植手術(shù)，其中超過70%是半相合移植，很多人已經(jīng)確診，還非得在門診掛個黃大夫的號，聽到黃大夫一句話才能甘心。人民醫(yī)院血液病研究所，也已經(jīng)成為國內(nèi)規(guī)模最大的造血干細胞移植中心，黃曉軍是這個團隊的領(lǐng)導(dǎo)者，更是引路人。
黃曉軍帶領(lǐng)團隊拿出的“北京方案”——非體外去T半相合移植治療體系，基本解決了造血干細胞移植供者來源匱乏這一世界性醫(yī)學(xué)難題，引領(lǐng)人類醫(yī)學(xué)進入“人人有供者”的新時代。歐洲血液學(xué)會主席評價所稱：“北京方案”已經(jīng)成為全球半相合移植的新標準。
術(shù)后的奶奶坐在輪椅里，兒子帶著小孫子來到醫(yī)院看望她。
“叫奶奶?！彼斐龈觳?，把小孫子擁入臂彎。感受著懷中鮮活的生命，奶奶哭了。
——
以笑容，以眼淚
“我的兒子，他就是沒有眼淚啊?！眿寢屨f。
面對重癥眼干這項世界性的難題，
他以“下頜下腺移植治療重癥干眼癥”，
施救了許多病人。
前來求醫(yī)的男人，在一周歲的時候，發(fā)燒燒了二十八天。他告訴媽媽，自己感到眼干，難受。
“我的兒子，他就是沒有眼淚啊?！眿寢屨f。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任醫(yī)師俞光巖，曾一直研究唾液腺，他發(fā)現(xiàn)唾液腺可以替代淚腺分泌液體，治療重癥干眼癥。但是，唾液腺比淚腺大，分泌液體多。對此，俞光巖做了顯微解剖的研究，唾液腺的血管導(dǎo)管系統(tǒng)像樹枝一樣分布，切除一部分腺體后，仍然能保持血管和導(dǎo)管系統(tǒng)相對完整，使留下的部分保持完整。術(shù)中如果直接切掉一部分，可以預(yù)防移植后腺體過量分泌。
俞光巖帶領(lǐng)團隊，用唾液腺移植代替淚腺手術(shù)，為他進行治療。
手術(shù)臺邊，一圈醫(yī)生們高度專注著操作。其中一位醫(yī)生抬起頭，對他說：”俞老師，我們一切妥當(dāng)，可以吻合血管了?！?/p>
總是笑瞇瞇的俞光巖，剛成為一名口腔科醫(yī)生時，覺得“32顆牙齒，沒什么可做的”。
現(xiàn)在，擔(dān)任中華口腔醫(yī)學(xué)會名譽會長的他，作為一名口腔科大夫，治了眼科的病。面對重癥眼干這項世界性的難題，他以“下頜下腺移植治療重癥干眼癥”，施救了許多病人?！霸绞且呻y的、復(fù)雜的、不容易解決的問題，越要努力攻克?！?/p>
上世紀80年代，俞光巖在當(dāng)總住院醫(yī)師時，遇到一位新婚不久得了“口底鱗狀細胞癌”的病人，出于對癌癥的恐懼，術(shù)前心灰意冷，甚至一度想到自殺。俞光巖得知后，詳細地向他解釋了病情，并耐心地開導(dǎo)病人。
在他的開導(dǎo)下，病人放心接受了手術(shù)，恢復(fù)得很好，也與他成為了多年的好友。
這種“救人一命”的自豪感，激勵了俞光巖的兒子，他也和父親一樣，選擇了學(xué)醫(yī)。
“醫(yī)生是一個很高尚的職業(yè)，患者把健康乃至生命交給我們，是對我們的高度信任。無德不為醫(yī)，為醫(yī)必厚道。無數(shù)醫(yī)學(xué)前輩為我們樹立了醫(yī)者仁心的榜樣，百年北醫(yī)鑄就了精醫(yī)濟世的優(yōu)良傳統(tǒng)?！庇峁鈳r說。
手術(shù)后的男人，在病床上休息。俞光巖走到他的身邊。
“睡得怎么樣啊，晚上病人比較多，不容易睡好?！辈僦豢跍芈暭氄Z的浙江普通話，俞光巖微笑著伸手，輕輕扶了扶病人的床頭。
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衛(wèi)士
“一個一個來。一個一個來?！?/span>
他安撫病人慢慢排著，
一個一個給病人加號。
當(dāng)?shù)弥谢颊呤峭ㄟ^“黃牛”掛的號，
朱軍難過了許久，
告訴患者下次直接找他就能加上號。
擁擠的特需門診前廳，人頭攢動。絕大多數(shù)病人，都是沖著同一個大夫。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師朱軍走到了走廊里，對著門口擁擠的病人們親口說：“一個一個來。一個一個來?！彼矒岵∪寺胖粋€一個給病人加號。
跟在朱軍身邊20年的學(xué)生、北大腫瘤醫(yī)院淋巴瘤科副主任醫(yī)師張晨說，幾年前有一次，當(dāng)?shù)弥谢颊呤峭ㄟ^“黃?！睊斓奶枺燔婋y過了許久，告訴患者下次直接找他就能加上號。因為脾氣好、記性好、口才好，這位腫瘤業(yè)內(nèi)的大咖在后輩中“圈粉”無數(shù)。
一位肝功能不好的女患者，在確診前沒有聽說過淋巴瘤，又怕自己不能很好地接受化療，心里非?？謶?。朱軍與年輕的醫(yī)生們一起，召開專門的會議，為她商討確定診療方案。
“我們治腫瘤的，絕不能保證對每個病人都能治愈。因為你不可能把每個人都治好?！敝燔娫@樣說到。
二十一世紀以來，國內(nèi)外淋巴瘤治療領(lǐng)域的研究越來越多，相關(guān)新藥和治療方案越來越豐富，但很長時間以來，國內(nèi)淋巴瘤治療領(lǐng)域主要依照國外相關(guān)臨床指南。朱軍及中國臨床腫瘤學(xué)會眾多專家組成淋巴瘤專家委員會，制定相關(guān)診療規(guī)范，提升淋巴瘤診療水平。多年努力后，朱軍在2018年聯(lián)合團隊牽頭完成了中國臨床腫瘤學(xué)會《淋巴瘤診療指南》的編訂，后來，又組織建立起首個國家層面淋巴瘤標準數(shù)據(jù)庫。
2019年11月，朱軍作為臨床研究主要負責(zé)人牽頭研發(fā)的治療淋巴瘤的藥物——澤布替尼，以“突破性療法”的身份優(yōu)先審評，并以早于國內(nèi)的時間在美國獲準上市。2015—2021年，朱軍團隊共推動16種淋巴瘤新藥獲批上市。
一位被診斷為極高危的患者大爺，從護士手里接過藥，謹慎地服下。“三種藥到我這兒，都挺不錯的。”這些成本更低、安全性更高的我國原研藥物，治療的效果，超出患者們的想象。
在淋巴瘤科的醫(yī)患“心語墻”上，朱軍那張心形卡片上寫著：“一生只做一件事，就為你們當(dāng)衛(wèi)士。”
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另一片星空
“那些家長們確實特別不容易?！?/span>
想到病患孩子和他們的父母們，
劉靖哽咽了，
“非常遠的地方過來，真的非常不容易?！?/span>
“這個阿姨是誰呀？”
“媽媽。”
“哦，是誰的媽媽呢？”
“我的媽媽?！?/p>
坐在桌子對面的孩子，手里擺弄著玩具，但在認真回答著每一個問題。對話中的“阿姨”，也就是孩子的母親坐在孩子身邊陪伴；桌子這一端，發(fā)出提問的“阿姨”，則被親切地稱為“劉媽媽”。
診室里，這類比較不尋常的對話，往往都是北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童精神科主任醫(yī)師劉靖的工作日常。無論是在病房還是出門診，劉靖總是親切地與孩子們打招呼，言談舉止間流露出的都是母親般的慈愛，因此，她被患兒親切地稱為“劉媽媽”。
“劉媽媽”每次出診，身邊都帶著一個重重的玩具箱。在孩子們眼里，這就是一個“百寶箱”，里面裝有積木、玩偶、小汽車，還有一些簡單的拼圖等?；加芯裾系K的孩子平時不善言談，但看到各式玩具眼睛就會放光。劉靖通過這些玩具，緩解孩子與父母們就醫(yī)的焦灼，并對孩子的發(fā)展情況進行評估。
最初，劉靖夢想報考天文系，渴望去探索宇宙星空?！暗悄悄旮呖继煳南禌]有招生?！?/p>
那時的精神衛(wèi)生科是邊緣學(xué)科，很少有學(xué)生選擇這個專業(yè)?！拔矣浀卯厴I(yè)時就兩個同學(xué)選擇精神科，其中一個就是我?！眲⒕刚f。
現(xiàn)在，作為全國兒童精神衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)百名醫(yī)師之一，劉靖常被邀請為各處的學(xué)生們講課。她總是在課堂上“安利”同學(xué)們：“希望你們上完兒童精神的課，就改行做這一行?！睂W(xué)生們都笑了。
相比成人精神科，兒童精神領(lǐng)域各種臨床基礎(chǔ)研究都不充分：數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國每千名0-14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.53人，低于世界主要發(fā)達國家。兒童精神科領(lǐng)域的醫(yī)生更是鳳毛麟角。
“那些家長們確實特別不容易?！毕氲讲』己⒆雍退麄兊母改競?，劉靖哽咽了，“非常遠的地方過來，真的非常不容易?！彼龔娙萄蹨I。
因為理解患兒父母的艱辛，劉靖總是為遠道而來的患兒加號，犧牲掉自己的個人時間，工作到深夜。“我越干越覺得應(yīng)該好好干，越干越愛那些孩子們?！眲⒕刚f。
患有自閉癥等精神類疾病的孩子，又被稱作“星星的孩子”。作為兒童精神領(lǐng)域醫(yī)師的劉靖，孩子們的世界，是她的另一片星辰大海。
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《醫(yī)者厚道》
健康所系，生命相依。無數(shù)漫漫長夜挑燈夜讀，從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)師，他們用了5年、8年、10年......穿上這身白衣，他們便不知疲倦，也不能停下自己的腳步，手術(shù)、搶救，隨叫隨到……
他們是患者身邊最堅實的守護，一次次帶來生的希望。面對醫(yī)學(xué)無力的邊界，面對指責(zé)和質(zhì)疑，他們依舊選擇逆行而上，趕走恐懼，驅(qū)散焦灼，與病魔抗?fàn)帯?/p>
本是平凡之軀，只因醫(yī)者厚道，仁心妙術(shù)，便選擇擔(dān)負起最重的責(zé)任，全力托舉生命之光。
“勇?lián)姑?厚道行醫(yī)”，8月18日，在第6個中國醫(yī)師節(jié)到來之際，北京大學(xué)首部觀察型系列行醫(yī)紀錄片——《醫(yī)者厚道》交流會在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部舉行。第十屆、十一屆全國人大常委會副委員長、第十二屆全國政協(xié)副主席、中國科學(xué)院院士韓啟德，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長邢若齊，中國醫(yī)師協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長于競進，北京大學(xué)常務(wù)副校長、醫(yī)學(xué)部主任、中國工程院院士喬杰，北京大學(xué)黨委常務(wù)副書記、北京大學(xué)黨委組織部部長、醫(yī)學(xué)部黨委書記陳寶劍，北京大學(xué)名譽校董、拉卡拉集團董事長、北京大學(xué)白衣天使守護基金發(fā)起理事孫陶然，以及醫(yī)學(xué)部黨政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生代表、學(xué)生代表、各附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負責(zé)人和媒體代表參加慶?；顒?。活動由醫(yī)學(xué)部副主任肖淵主持。
韓啟德院士表示，設(shè)立醫(yī)師節(jié)的宗旨和內(nèi)核是尊重醫(yī)師，尊重醫(yī)師就是尊重生命，尊重人性，也是尊重自己。只有尊重醫(yī)師，才能保障全民健康事業(yè)發(fā)展，只有尊重醫(yī)師才能保持社會和諧。“承擔(dān)使命，做好醫(yī)生。懷救苦之心，做蒼生大醫(yī)?！北贬t(yī)人要讓醫(yī)學(xué)更有溫度，繼續(xù)做好人民健康的守護者，這也是韓啟德院士對醫(yī)師節(jié)的祝福。
▲韓啟德院士
醫(yī)學(xué)部主任喬杰在致辭中說：“紀錄片里講述的附屬醫(yī)院六位老師的故事，就是我們身邊每天發(fā)生的，無數(shù)個感人故事的縮影，平凡而偉大。希望這些紀錄片能讓社會大眾看到醫(yī)者和患者互相信任、互相理解的真情實感，傳播北大醫(yī)學(xué)的辦學(xué)精神，彰顯醫(yī)學(xué)人文情懷，促進社會醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展?！?/p>
▲喬杰院士
“北大白衣天使行醫(yī)紀錄計劃”作為對醫(yī)務(wù)人員給予精神守護的項目，一直持續(xù)得到白衣天使守護基金的大力支持。北京大學(xué)白衣天使守護基金發(fā)起理事孫陶然表示，“我們非常深刻地感受到醫(yī)師的溫度，醫(yī)者厚道系列紀錄片重在拍攝宣傳白衣天使主題，我們希望通過白衣天使守護基金，對非常值得尊敬的醫(yī)生行業(yè)，對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展作出貢獻。”
▲孫陶然
紀錄片《醫(yī)者厚道》共五集，在北京大學(xué)教育基金會、北京大學(xué)白衣天使守護基金支持下，由韓啟德?lián)慰傤檰?，喬杰和陳寶劍共同?dān)任總策劃，并由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部策劃制作。紀錄片經(jīng)歷近一年拍攝，記錄了五位醫(yī)生面對不同患者、不同病情的行醫(yī)故事，鏡頭冷靜而有溫度，生動詮釋了“醫(yī)者厚道”背后的豐富內(nèi)涵?！皯?yīng)戰(zhàn)、突破、打磨、堅持、仁心?！奔o錄片反映了北醫(yī)人的厚道精神，醫(yī)學(xué)的溫度和力量，特別是在當(dāng)前特殊時期更顯珍貴，向社會反映醫(yī)者的真情實感，也表達患者的心聲。
《醫(yī)者厚道》將于今年10月在騰訊、愛奇藝、優(yōu)酷和嗶哩嗶哩網(wǎng)站陸續(xù)推出。
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醫(yī)者們的“厚道”
從2018年 “尊醫(yī)重衛(wèi)，共享健康”，到2023年 “勇?lián)】凳姑?，鑄就時代新功”，北醫(yī)人始終秉承“厚道”傳統(tǒng)，培育了一代代優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)患同行的腳印印在了漫漫長路，護佑患者的身心健康溫暖了悠悠歲月。
醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)道重溫度。醫(yī)學(xué)的歷史淵源，其實就是對痛苦的回應(yīng)。對于一個病人來說，仁愛、溫和、兄弟般的同情，有時甚至比藥物更為重要。未知生焉知死、不知死焉知生是一回事，生死是一回事，便是生命。
醫(yī)術(shù)與人文，如同生命硬幣的一體兩面?！坝袝r能治愈，常常去幫助，總是去安慰”，厚道是醫(yī)者的起點，亦是醫(yī)者的歸宿。
擴展閱讀：
“北京大學(xué)白衣天使行醫(yī)紀錄計劃”2021年正式啟動，旨在留存北大醫(yī)學(xué)臨床行醫(yī)的真實影像，并以紀錄片等形式向社會廣泛傳播。2021年首部紀錄片《心外紀事》上線后得到社會廣泛關(guān)注和認可，不僅在騰訊視頻和嗶哩嗶哩網(wǎng)站的紀錄片榜單持續(xù)上榜，還獲得第十一屆“光影紀年——中國紀錄片學(xué)院獎”最佳短紀錄片獎。
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此次推出的《醫(yī)者厚道》是該計劃推出的第二部紀錄片作品，將于10月在騰訊視頻、愛奇藝視頻、優(yōu)酷視頻和嗶哩嗶哩網(wǎng)站陸續(xù)推出。
（來源：北京大學(xué)融媒體中心、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）
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