2022 年北京“最美科技工作者” ▏劉清泉：筑起中醫(yī)藥抗疫的堅(jiān)實(shí)屏障
在北京市委宣傳部、北京市科協(xié)等部門組織的遴選活動(dòng)中，清華大學(xué)教授、中國工程院院士江億等10名同志當(dāng)選2022年北京“最美科技工作者”，并將作為2022年全國“最美科技工作者”候選人向中國科協(xié)推薦。讓我們一起來了解最美科技工作者的感人事跡，體悟他們身上的“愛國、創(chuàng)新、求實(shí)、奉獻(xiàn)、協(xié)作、育人”科學(xué)家精神。
新冠疫情爆發(fā)的兩年多以來，中醫(yī)醫(yī)療救治始終沖在最前線。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長——?jiǎng)⑶迦恢眾^戰(zhàn)在抗疫一線>>
撰文/記者 李晶 圖文編輯/陳永杰
近日，在北京市委宣傳部、北京市科協(xié)等部門組織開展的2022年北京“最美科技工作者”遴選活動(dòng)中，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長劉清泉當(dāng)選2022年北京“最美科技工作者”。
今年6月初，經(jīng)過42天的滬上戰(zhàn)疫，劉清泉?jiǎng)倓偡祷乇本?。在隔離觀察期間，他接受了記者的連線采訪。作為深入一線指導(dǎo)抗疫的中醫(yī)醫(yī)療救治專家，他戰(zhàn)疫的腳步遍及武漢、遼寧等地，最近一次則是在上海。在他看來，面對(duì)傳染病，早期應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)療救治是重要的手段和方法，而且行之有效。
收集歷次戰(zhàn)疫積累的數(shù)據(jù)，通過科學(xué)方法對(duì)數(shù)千年傳下來的中醫(yī)醫(yī)療“瑰寶”進(jìn)行梳理，用數(shù)據(jù)為中醫(yī)醫(yī)療在傳染病防治的效果發(fā)聲。他表示，中醫(yī)認(rèn)為新冠病毒屬濕毒熱邪，雖然病毒從原始株，到德爾塔株，再到奧密克戎株在不斷的變化之中，但歸根結(jié)底的濕毒特征沒有改變，中醫(yī)有一些化濕解毒的方藥，在疾病的預(yù)防和治療取得了很好的效果，中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上。
對(duì)抗病毒的用兵之法
在談到中醫(yī)醫(yī)療救援時(shí)，劉清泉用兵法做了一個(gè)形象的比喻。他說，三國演義里的張飛取上將首級(jí)猶如探囊取物，靠的就是精準(zhǔn)的打擊。然而，當(dāng)無法進(jìn)行精準(zhǔn)打擊時(shí)，諸葛亮也能夠通過排兵布陣，實(shí)現(xiàn)不戰(zhàn)而屈人之兵。面對(duì)病毒既要精準(zhǔn)打擊，直接打病毒，也要排兵布陣，以暗度陳倉的方法，實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。
▲劉清泉（左二）在病房檢查新冠肺炎患者（供圖/劉清泉）
中醫(yī)治療疾病和西醫(yī)有很多不同之處，但是二者目的都是打擊病毒，把病從人體祛除出去。西醫(yī)采取的是精準(zhǔn)打擊，中醫(yī)更多的是采取了排兵布陣的方法，道不同但殊途同歸，可以實(shí)現(xiàn)同樣的維系人體健康狀態(tài)的目標(biāo)。
劉清泉坦言，新冠病毒毒株不斷變異“進(jìn)化”出了新的特點(diǎn)，但總體來說，還是“風(fēng)熱濕毒”的性質(zhì)。與此同時(shí)，同樣的毒株在不同地域也呈現(xiàn)出了不同之處，所以治療不僅是因人因時(shí)，也要因地制宜。
南方濕度大，新冠肺炎的濕熱表現(xiàn)更明顯，北方一帶則表現(xiàn)出風(fēng)熱更加明顯。這就像是同樣用一塊肉來做菜，不同地方就能制作出不同的菜式，川菜中可以做出魚香肉絲、魯菜中是芫爆里脊，京菜里就變成了京醬肉絲……同樣的食材，卻呈現(xiàn)出各自的獨(dú)有味道。
劉清泉坦言，從科學(xué)認(rèn)識(shí)疫病的角度來說，新冠肺炎疾病出現(xiàn)三年多以來，中醫(yī)抗疫已經(jīng)梳理出了“三藥三方”等方案，通過調(diào)整人體狀態(tài)的方式，能夠?qū)崿F(xiàn)不讓病毒在人體內(nèi)留存的目標(biāo)。
遭遇戰(zhàn)與陣地戰(zhàn)
2020年武漢突如其來的疫情，就像是一場(chǎng)遭遇戰(zhàn)。劉清泉臨危受命，迎著風(fēng)雪在武漢奮戰(zhàn)了81天。
現(xiàn)在回憶起來，他仍印象很深。他提到，武漢疫情突如其來，病毒具有非常強(qiáng)的傳染性，數(shù)萬病人在一個(gè)城市，而且還不時(shí)地發(fā)生死亡病例，這樣的傳染病必然會(huì)造成社會(huì)的恐慌和醫(yī)療的擠兌?！拔覀冃枰贿厬?yīng)對(duì)、一邊思考、一邊形成規(guī)律?！彼毖?，在武漢與病毒的“遭遇戰(zhàn)”過程中，中醫(yī)醫(yī)療救治形成了一個(gè)整體的應(yīng)對(duì)原則，即分類指導(dǎo)、分類治療。
▲在武漢疫情期間，劉清泉（右三）擔(dān)任了以中醫(yī)治療為主的武漢江夏方艙醫(yī)院院長（供圖/劉清泉）
后來，武漢建立了很多方艙醫(yī)院，也通過酒店和定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離，這就屬于分類救治范疇。方艙醫(yī)院里主要是病情相對(duì)輕一些的病人，他們?cè)诜脚撫t(yī)院進(jìn)行救治，有效地減少了定點(diǎn)醫(yī)院的壓力，釋放了相對(duì)有限的救治重癥病患的醫(yī)療資源。
“武漢的方艙醫(yī)院開放后，先后有2萬余名病人進(jìn)入，我們也提出建立一個(gè)以中醫(yī)治療為主的方艙醫(yī)院。”劉清泉回憶著自己曾負(fù)責(zé)管理的武漢疫情期間唯一一個(gè)中醫(yī)治療的方艙醫(yī)院。該方艙醫(yī)院取得了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員零感染、患者零死亡、治愈患者零復(fù)發(fā)、患者零投訴的“四個(gè)零”戰(zhàn)績。他感慨地說，“我們采取的全部都是中醫(yī)療法、中藥治療，最終500多名病人都達(dá)到了非常好的療效?！?nbsp;
后來，全國先后又發(fā)生了一些疫情，有些是小范圍的，有些牽連地域較為廣泛。按照以往積累的抗疫經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)對(duì)德爾塔株的方法進(jìn)一步細(xì)化，出現(xiàn)了更加集中的治療方式，病情重的與病情輕的分類管理，集中優(yōu)勢(shì)醫(yī)護(hù)的“戰(zhàn)斗力”，讓死亡率實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步的降低，使得普通病人不向重癥轉(zhuǎn)化。
迅速建立起的中醫(yī)醫(yī)藥防疫屏障，讓未病先防，對(duì)各環(huán)節(jié)的控制有了良好的支撐。無論是在武漢還是在上海，抑或其他地區(qū)，抗疫的過程中也積累了很多醫(yī)療救治的數(shù)據(jù)。劉清泉表示，未來會(huì)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的研究和分析，中醫(yī)藥對(duì)病毒干預(yù)的實(shí)際效果，要用數(shù)據(jù)說出來。
與此同時(shí)，新冠病毒繼續(xù)變異仍未停止，出現(xiàn)了奧密克戎株，并呈現(xiàn)出潛伏期更短、免疫逃逸造成更多無癥狀感染者等新情況，也為治療帶來了新的困難。
方艙中的“一老一小”
上海發(fā)生奧密克戎株疫情后，劉清泉再一次臨危受命，即刻馳援上海。上海同樣建設(shè)了一批方艙醫(yī)院，對(duì)于大量無癥狀感染者，通過施以中藥的預(yù)防和治療方式，阻斷了病患繼續(xù)轉(zhuǎn)變?yōu)榇_診者及病情加重的可能性。
從上海這次疫情防治的相關(guān)數(shù)據(jù)研究顯示，在密接人員數(shù)量很大的情況下，在早期采用中醫(yī)醫(yī)療救治進(jìn)行防護(hù)，能夠調(diào)節(jié)人體的狀態(tài)，在某種意義上讓疾病發(fā)生減少，癥狀減輕。
“奧密克戎的傳染快、無癥狀感染者多，而且老年人和小孩子特別多?！眲⑶迦v述著在上海抗疫中難忘的事情。
到上海的第一天，上海公共衛(wèi)生的門診大廳里住著的孩子們，牽動(dòng)著劉清泉的心。大廳里家長和孩子混住在一起，孩子們吃不下“苦藥”，家長們急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，哭聲鬧聲此起彼伏。
劉清泉思慮良久，想到可以用中醫(yī)的推拿方式，讓孩子們減輕癥狀。他現(xiàn)場(chǎng)用“推天門開肺”“捏積”等手法為家長進(jìn)行演示，隨后又回到住處與上海的專家討論將甜味的藥食同源的藥物加到孩子們的藥中，少用或不用苦味藥。
經(jīng)過不斷調(diào)整，在同樣效果的基礎(chǔ)上，新的處方不再令孩子們難以下咽?！吧虾５睦蠋焸冞€把推拿動(dòng)作做成了小視頻放在APP上，家長們通過手機(jī)掃描二維碼就可以觀看視頻，給孩子們進(jìn)行推拿?！?/p>
▲劉清泉（右二）參加會(huì)診（供圖/劉清泉）
在逐漸完善兒科治療方案的基礎(chǔ)上，劉清泉又在調(diào)度會(huì)上提出了“親子方艙”的建議。后來建設(shè)的親子方艙，可以讓家長與孩子一起到同一個(gè)方艙中進(jìn)行治療，既可以緩解孩子父母的擔(dān)憂、穩(wěn)定孩子的情緒，也有利于具體的治療。
劉清泉每天要到不同的定點(diǎn)醫(yī)院，以及方艙醫(yī)院走訪調(diào)研，他也看到幾乎每家醫(yī)院里都有百歲以上的老人在接受治療。“這些老年人在治療過程中，要注意穩(wěn)定病情，通過健脾益氣實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理念中的‘扶正’。”
無論是在武漢還是在上海，很多老年病人都是慢性基礎(chǔ)病合并新冠的情況，這時(shí)既要治療新冠，又要防止其他的慢病復(fù)發(fā)。這類病人的治療難度更大一些。
對(duì)于不同類型的感染者，中醫(yī)藥采取辨證施治，分層分類救治。劉清泉介紹說：對(duì)于無癥狀感染者和輕癥病例，中醫(yī)藥治療的主要目的是防止病情發(fā)展；對(duì)于普通型病例，主要采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。對(duì)于重癥病例，采取“一人一方、一人一策”，在早期用中藥治療能夠阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，防止基礎(chǔ)疾病發(fā)作。
“上海市中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)疫情中形成了自己的特色。隨著診療方案不斷完善，診療方法不斷推廣和使用，中醫(yī)藥對(duì)于疫情防控將起到越來越重要的作用?！眲⑶迦硎?。
“最美”醫(yī)務(wù)工作者要?jiǎng)?wù)實(shí)求真
對(duì)于此次獲得2022年北京“最美科技工作者”稱號(hào)，劉清泉平靜地說，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，深入實(shí)際、深入臨床，面對(duì)病人、直面病毒和細(xì)菌、直面疾病，是找出治療手段和方法必須做的事情。所以“最美”的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該是務(wù)實(shí)的、求真的。
▲成為一名醫(yī)者是劉清泉心中始終堅(jiān)持如一的初心（供圖/劉清泉）
從一個(gè)農(nóng)村長大的孩子，到成為一名醫(yī)者，他心中的那份初心始終堅(jiān)持如一。他希望建立起中醫(yī)藥抗疫的堅(jiān)實(shí)屏障，讓中醫(yī)醫(yī)療方案在救治病患的過程中發(fā)揮更大的作用。
同時(shí)，他也倡導(dǎo)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，通過深入實(shí)驗(yàn)做好科研，將數(shù)千年積累的中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和方法傳承發(fā)揚(yáng)，彰顯出中醫(yī)藥的博大內(nèi)涵。
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