近期,全國(guó)范圍內(nèi)新冠病毒檢出率出現(xiàn)上升趨勢(shì),引發(fā)廣泛關(guān)注。
與此同時(shí),陳奕迅確診新冠的相關(guān)消息也沖上熱搜。
全國(guó)多地出現(xiàn)新冠流行趨勢(shì)
5月8日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《2025年4月全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況》,分析結(jié)果顯示,4月全國(guó)新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì),南方省份檢測(cè)陽(yáng)性率高于北方省份,部分陽(yáng)性率上升較早的省份疫情增幅趨緩。
在3月31日至5月4日的監(jiān)測(cè)期內(nèi),門(mén)急診流感樣病例中的新冠陽(yáng)性率出現(xiàn)了明顯的增長(zhǎng),從7.5%一路飆升至16.2%,增幅超過(guò)一倍;住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中的新冠陽(yáng)性率同樣不容小覷,由3.3%提高到了6.3%。
5月19日,中國(guó)工程院院士鐘南山在接受采訪時(shí)表示,公眾不用恐慌,但也要足夠重視,特別是65歲以上或有基礎(chǔ)病的高危人群,更應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),一旦確診應(yīng)及早用藥干預(yù),避免發(fā)展成重癥。
5月20日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員安志杰在國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上介紹,近期部分國(guó)家和地區(qū)新冠疫情呈小幅上升趨勢(shì),但疾病的臨床嚴(yán)重性沒(méi)有發(fā)生明顯變化。建議大家采取措施預(yù)防呼吸道傳染病。當(dāng)前出國(guó)旅行較多,應(yīng)當(dāng)合理安排時(shí)間,提前了解注意目的地疫情流行情況,長(zhǎng)途旅行在封閉的交通工具內(nèi),建議佩戴口罩,老年人做好個(gè)人防護(hù)。
新冠逐漸成為階段性流行呼吸道疾病
“其實(shí),從3月到5月,我國(guó)新冠病毒陽(yáng)性率從6.5%上升至16.5%,在發(fā)熱門(mén)診和病毒感染人群中高居第一位。”鐘南山指出,這種上升趨勢(shì)不僅在國(guó)內(nèi)顯現(xiàn),在新加坡、巴西、意大利、英國(guó)等國(guó)家和地區(qū)也同樣面臨這種情況??傮w而言,新冠已逐漸成為階段性流行的呼吸道疾病。
這一輪新冠病毒流行形勢(shì)會(huì)怎么變化?鐘南山預(yù)測(cè),目前仍處在爬坡階段,將逐步接近高峰,預(yù)計(jì)6月底前結(jié)束流行,持續(xù)6至8周時(shí)間。
新冠變異株致病力沒(méi)有太多變化
4月21日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情情況》中提到,3月1日至3月31日,全國(guó)共報(bào)送4381例本土病例新冠病毒基因組有效序列,均為奧密克戎變異株,主要流行株為XDV系列變異株。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,新冠病毒與流感病毒一樣,處于不斷的變異之中。感染得越早,當(dāng)初的毒株和現(xiàn)在的流行毒株差異越大,體內(nèi)抗體越提供不了保護(hù)。毒株一批一批地更換,加上群體免疫力隨著時(shí)間自然下降,造成新冠的幾波小高峰到來(lái)。
在李侗曾看來(lái),這些流行毒株都屬于奧密克戎框架內(nèi),但親緣不一樣,后來(lái)者取代前者獲得流行優(yōu)勢(shì),靠的是免疫逃逸能力,傳染性不一定更強(qiáng),在致病力上也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)太多變化,無(wú)須恐慌。
李侗曾認(rèn)為,整體來(lái)說(shuō),這兩三年新冠造成重癥比例都很低。大部分人一周內(nèi)可以自愈,免疫低下人群、老年人、有基礎(chǔ)病人群有重癥風(fēng)險(xiǎn)。癥狀也沒(méi)有新的,仍舊以發(fā)熱、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛常見(jiàn),少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)味嗅覺(jué)減退。
合理用藥治療很重要
“我希望提醒大家重視,因?yàn)槲覀兪怯修k法應(yīng)對(duì)的。”鐘南山認(rèn)為,盡管新冠疫情呈現(xiàn)上升趨勢(shì),但也不用慌,采取科學(xué)合理的措施,是可防可控可治的。
“我上周查房遇到一個(gè)疑難病例:一位泛細(xì)支氣管炎患者此前曾感染過(guò)一次新冠,近期又在外院被檢出感染。他感覺(jué)自己癥狀與上次相似,未足夠重視,沒(méi)有及時(shí)治療干預(yù),導(dǎo)致病情明顯加重才轉(zhuǎn)院。”鐘南山分析,其實(shí)像這種情況,如果確診后及時(shí)用藥,防止基礎(chǔ)疾病進(jìn)一步加重,預(yù)后會(huì)好很多。
“治療流感有奧司他韋,治療新冠我們也有藥可用。特別是在48小時(shí)內(nèi)服用,癥狀會(huì)有明顯改善。”鐘南山介紹,經(jīng)過(guò)這幾年的努力,我國(guó)新冠治療藥物的研發(fā)取得了很大進(jìn)展。比如多個(gè)3CL靶點(diǎn)的新冠治療藥物,像先諾特韋、阿泰特韋與國(guó)外的P藥(Paxlovid)類(lèi)似,在相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道中顯示出優(yōu)于P藥的療效。而來(lái)瑞特韋作為國(guó)際首款小分子3CL靶向新冠治療單藥,其在3CL靶點(diǎn)上的停留時(shí)間更長(zhǎng),且無(wú)須聯(lián)合使用利托那韋,從而降低了藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。除了以3CL為靶點(diǎn)的藥物,還有以RNA依賴性RNA聚合酶(RdRp)為靶點(diǎn)的藥物,比如氘瑞米德韋。
“這些藥物經(jīng)過(guò)測(cè)試,對(duì)目前流行的病毒株都是有效的。”鐘南山補(bǔ)充道,這些藥物都是處方藥,確診新冠的人群可在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早規(guī)范用藥。
提醒:高危人群應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注
新冠病毒感染后,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀,不少人覺(jué)得它的毒性比以前降低很多,而且有自限性,不太在意。對(duì)此,鐘南山提醒:如果出現(xiàn)癥狀并確診了,一定不要拖延,特別是合并基礎(chǔ)疾病的65歲以上高危人群,48小時(shí)內(nèi)及時(shí)用藥干預(yù),可以明顯改善癥狀,迅速控制病情,降低病毒對(duì)身體的傷害,避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
另外,他建議這類(lèi)高危人群在人員密集且通風(fēng)不良的場(chǎng)所還是要佩戴口罩,做好個(gè)人防護(hù)。
針對(duì)5歲以下的嬰幼兒,鐘南山特別指出,目前新冠藥物在該群體中的研究尚不充分,缺乏足夠的安全性證據(jù)。他強(qiáng)調(diào):“不能隨意推斷,認(rèn)為5歲以上孩子可以使用,1歲的孩子便同樣適用,目前并無(wú)相關(guān)證據(jù)支持這一說(shuō)法。”
那么,5歲以下的孩子如果感染了新冠病毒該如何應(yīng)對(duì)?“目前還是應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和觀察,進(jìn)行基礎(chǔ)治療、支撐治療。”鐘南山透露,目前該團(tuán)隊(duì)正在積極研發(fā)新冠病毒抗體,希望以后能探索出更適合5歲以下孩子的有效治療手段。
為了更好地防范新冠病毒,中國(guó)疾控中心建議公眾采取以下防護(hù)措施:
一是保持良好衛(wèi)生習(xí)慣??人曰虼驀娞鐣r(shí),用紙巾、毛巾或手肘遮住口鼻;注意手衛(wèi)生,避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口,以減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。
二是倡導(dǎo)健康生活方式。要均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充分休息,增強(qiáng)身體免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時(shí),與人接觸要佩戴口罩,保持室內(nèi)良好通風(fēng);根據(jù)需要及時(shí)就醫(yī)。
三是科學(xué)佩戴口罩。在就醫(yī)過(guò)程中需全程佩戴口罩;在人群密集場(chǎng)所或乘坐公共交通工具(如飛機(jī)、火車(chē)、地鐵等)時(shí)建議佩戴口罩,尤其是老年人和一些有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
四是積極主動(dòng)接種疫苗。免疫力較弱人群(如孕婦、低齡兒童、老人及慢性病患者等)應(yīng)根據(jù)疫苗接種指引接種預(yù)防呼吸道傳染病的相關(guān)疫苗。
來(lái)源:央廣網(wǎng)、廣州日?qǐng)?bào)、南方+、北京日?qǐng)?bào)、新京報(bào)、北京青年報(bào)