肺炎支原體來勢(shì)洶洶，專家為你支招防治
近期，北京、上海、重慶等地多家醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者，究竟肺炎支原體感染有何表現(xiàn)？它跟流感等疾病有何不同？感染了會(huì)有后遺癥嗎？應(yīng)當(dāng)怎樣防治？2023年科普中國(guó)省級(jí)融媒發(fā)展項(xiàng)目“健康知識(shí)進(jìn)基層”科普講座活動(dòng)，邀請(qǐng)北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師楊鶴，以“肺炎支原體為何來勢(shì)洶洶？”為主題，為公眾普及肺炎支原體防治的相關(guān)科普知識(shí)?；顒?dòng)同時(shí)在科普中國(guó)、北京科技報(bào)社客戶端、北京科技報(bào)社視頻號(hào)等平臺(tái)同步直播。
撰文/記者 陳永杰 攝影/張星海
近期以兒童為主的肺炎支原體感染病例增多，楊鶴認(rèn)為，肺炎支原體是呼吸道感染的一種常見致病菌，一年四季均可發(fā)病，秋冬季發(fā)病最高。平時(shí)會(huì)有散發(fā)病例，每隔幾年會(huì)有暴發(fā)流行。肺炎支原體是能夠在體外獨(dú)立存活的最小原核細(xì)胞微生物，它沒有細(xì)胞壁，所以青霉素和頭孢等作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物對(duì)支原體無(wú)效。
“肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，常常在家庭、學(xué)校、醫(yī)院等人群聚集的地方流行。肺炎支原體感染的潛伏期為1至3周，很多感染的患者并沒有臨床癥狀，通常被稱作無(wú)癥狀攜帶者，他們可以通過咳嗽、打噴嚏等形式排出病原體，導(dǎo)致他人感染?！睏铤Q強(qiáng)調(diào)。
關(guān)于肺炎支原體感染的主要癥狀，楊鶴介紹說，成人低熱較多，兒童可以有高熱、咳嗽，經(jīng)常是干咳或者有痰，咳嗽癥狀可能會(huì)持續(xù)數(shù)周。肺炎支原體感染通常是上呼吸道感染，部分可以有支氣管炎甚至肺炎，針對(duì)肺炎支原體病原的檢測(cè)通常是不必要的，在暴發(fā)感染或者做流行病學(xué)調(diào)查的時(shí)候需要做病原學(xué)的檢測(cè)。肺炎支原體檢測(cè)最常用的是支原體PCR（核酸擴(kuò)增）的方法，以支原體IgM、IgG抗體作為輔助。
肺炎支原體感染有哪些特異性的治療呢？楊鶴介紹說，目前，大環(huán)內(nèi)酯類藥物是治療肺炎支原體感染的首選藥物，常用阿奇霉素，其他四環(huán)素類藥物多西環(huán)素，以及喹諾酮類藥物左氧氟沙星、莫西沙星也是有效的治療藥物。
針對(duì)肺炎支原體感染是否會(huì)引發(fā)“白肺”，楊鶴認(rèn)為，肺炎支原體感染大多數(shù)都不會(huì)引起肺炎，即使有肺炎發(fā)生，一般情況下也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺炎?！鞍追巍狈尾砍^75%的部位受到累及，是肺炎達(dá)到很危重的程度，往往伴隨有嚴(yán)重的呼吸困難以及低氧血癥，甚至呼吸衰竭，需要積極地給與氧療甚至上呼吸機(jī)以及做ECMO這樣的治療。
對(duì)于如何預(yù)防肺炎支原體感染，楊鶴建議，戴好口罩、勤通風(fēng)、保證飲食和睡眠健康、避免過度勞累等。
如何從癥狀上區(qū)分肺炎支原體感染與流感？?jī)和腥局гw都是肺炎嗎？講座結(jié)束后，楊鶴還回答了現(xiàn)場(chǎng)觀眾的提問。
本次科普講座同時(shí)在科普中國(guó)、北京科技報(bào)社客戶端、北京科技報(bào)社視頻號(hào)等平臺(tái)同步直播。青霉素和頭孢類的藥物能治療肺炎支原體感染嗎？?jī)和腥痉窝字гw一定要靜脈輸液?jiǎn)?？感染肺炎支原體能否自行服用阿奇霉素？針對(duì)網(wǎng)友提出的問題，楊鶴也一一做出解答。
據(jù)悉，2023年科普中國(guó)省級(jí)融媒發(fā)展項(xiàng)目“健康知識(shí)進(jìn)基層”科普講座由北京科技報(bào)社主辦，活動(dòng)得到了北京市西城區(qū)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)和西什庫(kù)31號(hào)文創(chuàng)園的支持。
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